中国医改评论专辑

  来源:中国医改评论网2008-4-22

  市场与计划

  新医改担心政府误导:回归计划体制还是走向有管理的市场化?——1

  政府的角色

  政府投入应该“补供方”还是“补需方”?———————————3

  政府财政究竟应该“补供方”还是“养供方”?—————————5

  政府直接提供还是购买医疗服务?———————————————7

  供方改革:治标不能治本———————————————————9

  政府当好保险者:政府主导推进全民医保————————————11

  政府当好付费者:公立医保机构代表参保者的利益购买医疗服务——13

  政府当好监管者:裁判员的独立中立至关重要——————————15

  政府当好市场推动者:鼓励社会资本进入医疗服务市场——————17

  全民医保

  小病公费医疗有无必要?———————————————————19

  公立医疗机构改革

  “小病进社区”之路:行政化还是市场化?———————————21

  超越社区首诊制:走向开放式守门人制度————————————23

  差额收支两条线:公立医院改革的死胡同————————————25

  “管办分离”:公立医院走向法人化——————————————27

  公共卫生

  公共卫生服务的制度化————————————————————29

  药品保障体系

  恢复计划体制不能终结“以药养医”—————————————-31

  基本药物制度不一定要搞统购统销———————————————33

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走出“现代”之门:后现代社会学的兴起及其影响

摘 要:作为一种当代的社会文化思潮,后现代的兴起是现代性成长的必然产物,它是伴随着现代社会危机的出现,并对其进行深刻的分析和批判的结果。尽管后现代在社会学的建树中表现出了明显的不足,但后现代的理论方法在社会学中还是直接导致了一种"后现代社会学"研究模式的诞生。而且,与以往现代社会学的研究相比,后现代社会学在思维方式、研究范式和目标取向上都表现出了与众不同的风格与特征,但也天生地存在着某些难以克服的弊端与缺陷。  一  有关"现代性"与"后现代"的诸多话题,可以说是1980年代以来国际学术界的主流话语。然……去看看

环境权:宪法保护与可持续发展战略

内容提要:本文阐释了环境权的形成和发展过程,反思了传统法律对环境权规定的缺陷,站在可持续发展的高度,主张应在宪法中增设对环境权的保护,并且认为,宪法不仅应保护人类的环境权,而且也应重视保护自然界的环境权。  关键词:宪法/环境权/可持续发展/自然界  从上世纪末90年代初开始,严重的酸雨、土地沙漠化、臭氧层破坏、全球性气候变化、生物多样性锐减、有毒化学品的污染大规模的生态破坏等等环境问题越来越显著,人们开始意识到环境的恶化构成对现代社会的挑战。出现这种情况,原因是多方面的,而最重要的原因是工业时代所带来……去看看

穿行于制定法与习惯之间

任何时代的法律,只要其运作,其实际内容就几乎完全取决于是否符合当时人们理解的便利;但是其形式和布局,以及它能在多大程度上获得所欲求的结果,则在很大程度上取决于其传统。——霍姆斯[1]   一.从司法透视习惯的意义  在一篇关于习惯的论文中,我通过统计数据指出,在当代中国,无论是立法者还是法学家都普遍看轻习惯,因此,习惯在制定法中受到了贬抑;尽管由于社会现代化的要求,这种贬抑具有一定的合理性。[2]但是,由于近代社会以来普遍存在的词与物的分离,[3]在任何国家,习惯在制定法中的法定地位都必定不等于其在司法实践中的实际地……去看看

传统创新的资源无分古今中外

中国现代自由主义的承上启下的人物殷海光在其《中国文化的展望》中指出,中国知识分子历来在“好古”的氛围笼罩之下,其实古代的制度、人物、思想哪有那样理想化!我们与其费那么大的劲来维古,不如用多的努力来开新。  我这里所说的开新并不是像五四运动前后的那许多知识分子之系受反偶像主义的推动,以致见古就打。当然,我们更不当作知识上和道德上的乡愿主义者,也不当作知识上或道德上的折衷主义者。当着人在知识构造上想不通,在道德实践上行不通的时候,不是容易流为乡愿主义者,就是容易变成这种主义者。这种人永远在琐细和浅薄……去看看

从森林法看环保法规

本文删节本刊于《二十一世纪》双月刊2005年2月号,总第87期。   中国现行森林法规主要由《中华人民共和国森林法》、《中华人民共和国森林法实施条例》、《森林防火条例》、《森林病虫害防治条例》等国家法律法规、地方森林法规和与林业有关的法律法规组成,这些法律法规对中国的林业发展起到了巨大的作用。但是,随着社会的发展,这些法律法规也还有与现代社会发展不相适应的地方,需要作进一步修改。一 法律关系结构上存在的问题  1.1现行森林法律法规多而复杂。据不完全统计,中国现行的、由国家颁布的、常用的有关林业的……去看看

怎样在中国建立宪政民主体制

中国政治改革的总体目标是建立宪政民主体制,正在成为中国公民的共识。宪政民主体制的要义是限制权力,保障人权,奉行法治,维护自由,实现民主,增进福利。这种政体虽非至善至美,却乃现时最优。正因如此,在二十世纪中,全世界先后有许多国家放弃专制政体,改行宪政民主;还有不少国家处在政体转型之中。中国的宪政民主运动贯穿整个世纪,迄今尚未取得实质性的成果,可见知之难,行之更为不易。值此世纪交替、千年更迭之际,尤应总结前人得失成败之史训,探讨社会发展进步之真谛,求索在中国建立宪政民主体制的现实路径。一、发展民……去看看

女体秀·性革命·离婚潮

内容提要:转型期来,对中国人思想道德观念冲击最大的莫过于性观念由保守趋于开放。本文从女性的自我展现,性观念的变化;以及婚姻观念的变化等三个角度逐一说明。  关键词:女体秀;性革命;离婚潮  “所谓道德,不外人类普遍观念所形成。”1这里,鲁迅说明了道德的普遍性的一面,也就是道德之于人类的共通性的一面。但是道德却也并非一成不变的,具有时代性和历史性,恩格斯则强调道德的历史性,“我们驳斥一切想把任何道德教条当作永恒的、终极的、从此不变的道德规律强加给我们的企图,这种企图的口号是,道德的世界也有凌驾于历史和民族差……去看看

战争决定权授权的宪法透视

针对日益猖獗的台独势力,为促进祖国的和平统一,2005年3月14日,全国人大通过了《反分裂国家法》。从该法十个条文的规定来看,绝大多数是以基本法律的形式规定了目前大陆对台的政策和措施。例如,再次强调了一个中国的原则立场;对已经和正在进行的对台友好政策、措施以及和平统一手段用法律的形式进行规定,其中的一些实际上已经取得了阶段性成果。最引人注目的当属该法第八条的规定。就其实际意义来看,这是一个允许对台突然使用武力的法律条款。本文试图从宪法的角度来重点审视该条规定。 一 《反分裂国家法》第八条的宪法属性  ……去看看

论胡、赵

(本文曾刊香港《明报》1989.11.27)中国已10年改革,1984年转入城市阶段,似为形势变化之一转折点。其后即主动渐失,而经济形势转形恶化。愚见以为,盖与胡耀邦、赵紫阳二位主持决策者,失察于中国之国情,偏向经济急剧全面私有化、意识形态自由化之政策有关。真诚有余老练不足一接近胡公者曾告我,故辞世前数日她前往探视,胡公尝自省曰:“平生真诚有余,老练不足。”此可视为自知之论。忆胡初就位时(1982年),我亦曾与他有一谈之缘。多年来,乃一直细察胡公任教轨迹。盖胡公任政有清廉声望,又果于任事与决断。为政大刀阔斧,失误能改。好读书。亦乐……去看看

货币升值的后果

中国社会科学院世界经济与政治研究所  [内容摘要]本文在一个贸易品/非贸易品两部门模型中,讨论了真实汇率外生条件下部门之间全要素生产率变化差异对产业结构与贸易余额的影响。我们发现,在保持名义有效汇率固定与国内物价水平稳定的货币政策组合下,市场经济体制改革所带来的贸易品部门相对非贸易品部门更快的全要素生产率进步所带来的不仅是经济增长,同时还会造成(1)工业/服务业产业结构扭曲;(2)贸易顺差扩张;(3)工资水平下降,并阻碍了农村劳动力向城市的转移;(4)工资下降与利润率上升,恶化收入分配。解决上述问题的关键,在于调整人民……去看看

论制度垄断竞争

摘要:改革开放以来,各个地区成了一个制度安排的主体。为了提高本地区的竞争能力,各个地区在制度安排上展开了激烈的竞争。但是由于各个方面的原因,各个地区制度创新的权利不同,东部地区创新的权利较大,而中西部地区创新的权利较小。这就使各个地区之间的竞争是不完全的、不平等的竞争。这种不完全、不平等的竞争就是一种垄断竞争。文章对我国这种特殊的制度竞争现象进行了较为深入的分析,并提出了完全竞争、平等竞争的政策建议。  关键词:制度竞争 制度垄断竞争 制度均衡  在一个国家内部,各个地区之间有部分制度供给的权……去看看

海权论与海陆关系

内容提要 马汉从海洋历史发展的角度提出了海权的重要性,认为海权具有毋庸置疑的国际政治权力价值,而陆权则很难成为权力政治中的支配势力。他的著名观点是:谁能有效控制海洋,特别是控制世界上具有战略意义的海道与海峡,从而取得海权,谁就能成为世界大国。在这方面,英国和美国的实例是马汉海权论的重要依据。但是,马汉在论述海权论的同时,也关注到陆权的存在及其与海权的对应关系;其中所揭示的海陆关系是地缘政治学的重要理论内容。在这方面,亚洲的实例是马汉论述海陆关系的重要根据。   关键词 海权论 马汉 海陆关系   19……去看看

中国的危机:权力资本恶性膨胀

◆ 一、危机发生的外部因素:国际投机者掌握大量人民币   我们要力求避免金融危机。如果避免不了,就可能在以后五年左右时间发生。从外部冲击来说:国际投机资本是否能够造成崩溃性的冲击,取决于能否在短时期内掌握受冲击国家的大量货币。人民币资本账户不自由兑换,有效防止了国际资本的不稳定性投机,但外汇管制效力有限。第一,它不能杜绝投机资本通过贸易项目的自由兑换混入;第二,管理机构内部人员会带头投机并产生波及效果。比如 1998 年初,正当决策层决定降低利率的时候,就有一部分银行内部工作人员去外汇黑市大量卖入外汇,促……去看看

人情、面子与权力的再生产

原载《社会学研究》2004年第5期  Abstract:Face(mianzi)and favor(renqing )used to be researched in a descriptivelevel or from the perspective of western sociological theories.This paper arguesthat they actually work in their own ways with their hypothesis ,meaning and functionsin Chinese society.Chinese people assume that society should construct in reasonableness(qingli),in which favor is a kind of long reciprocity without counting or estimatingwhile face refers to one's important pos……去看看